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    對(duì)不少新媽媽來(lái)講，母乳喂養(yǎng)從一開始就很難：產(chǎn)后最初2天，初乳少，寶寶吃不飽，整天哭鬧，體重下降；產(chǎn)后第3-5天，乳房開始變得沉甸甸的，甚至?xí)[脹變硬、疼痛、發(fā)低燒。其實(shí)，乳房的這些表現(xiàn)都是再正常不過(guò)的泌乳生理過(guò)程。

1）、產(chǎn)后2天，奶水少？

     在孕期，雌孕激素刺激乳房導(dǎo)管及腺體發(fā)育，同時(shí)也抑制乳房中的泌乳素受體，因此乳房罩杯會(huì)變大，但是卻沒(méi)有泌乳現(xiàn)象。隨著分娩后體內(nèi)孕酮水平下降，隨著寶寶頻繁的吸吮乳頭，泌乳素和催產(chǎn)素分泌，乳汁開始生產(chǎn)并分泌。一般大量產(chǎn)奶的過(guò)程需要2天時(shí)間，正常情況下，在產(chǎn)后最初的48小時(shí)，媽媽泌乳都很少，在產(chǎn)后48～96小時(shí)乳汁產(chǎn)量才會(huì)明顯增加。

2）、寶寶吸的越多，奶水就越多？

     寶寶是最好的“開奶師”，早期的頻繁吸吮（每天至少8次），能把原本儲(chǔ)存在乳房中的初乳吸出，疏通乳房導(dǎo)管，為后面大量下奶騰出空間，媽媽乳房腫脹也會(huì)輕些；另外吸吮時(shí)頻繁的刺激乳頭，媽媽的泌乳潛能就會(huì)被激發(fā)得越大。如果寶寶吸吮不夠，就會(huì)影響到媽媽乳汁的分泌，從而造成“母乳不足”的假象，事實(shí)上，大部分的媽媽都能分泌足夠的乳汁來(lái)喂養(yǎng)自己的寶寶，只有1%的媽媽才會(huì)有不足。

3）、寶寶體重下降就要添加配方奶？

     初乳量雖然不多，但為寶寶提供了豐富的營(yíng)養(yǎng)，每天8-12次的哺乳完全能滿足健康足月寶寶的能量需求。有些媽媽由于一些原因大量下奶的時(shí)間會(huì)延遲，這些都會(huì)通過(guò)寶寶排泄量減少，體重下降過(guò)多表現(xiàn)出來(lái)。一般寶寶出生后前5天的小便次數(shù)與其出生天數(shù)相符，3天將在子宮里積攢的墨綠色粘稠的胎糞排出后逐漸轉(zhuǎn)為綠色過(guò)渡便，第5天轉(zhuǎn)為黃色母乳便。

4）、正常新生兒生理性體重下降不超過(guò)出生體重的10%，在第10天恢復(fù)到出生體重。

      一般在初期，當(dāng)寶寶體重下降超過(guò)7%，就會(huì)被重點(diǎn)關(guān)注和給予加強(qiáng)喂養(yǎng)，至于是否要添加配方奶，應(yīng)遵循兒科醫(yī)生的建議。

5）、產(chǎn)后3-5天，乳房腫脹？

     乳房在泌乳素的作用下，開始大量分泌乳汁，乳腺腺泡因此擴(kuò)張，然后引起周圍乳導(dǎo)管受到壓迫，又進(jìn)一步引起血管和淋巴管壓迫，表現(xiàn)為乳房脹痛。乳房腫脹一般在產(chǎn)后3-5天發(fā)生，癥狀高峰期持續(xù)1-2天，有些會(huì)延遲到產(chǎn)后第9-10天出現(xiàn)。表現(xiàn)也各不相同，有些表現(xiàn)為乳房充盈，有些則是非常嚴(yán)重的腫脹和壓痛。一般認(rèn)為此時(shí)發(fā)生一定程度的乳房腫脹是正常的。

 6）、乳房腫脹會(huì)不會(huì)自行緩解？

      乳房腫脹都會(huì)自行緩解，但長(zhǎng)時(shí)間的腫脹，會(huì)對(duì)維持泌乳造成負(fù)面影響。因此，正確及時(shí)緩解乳房腫脹，可以降低早期離乳的可能性。產(chǎn)后頭2天寶寶越多吸吮，媽媽乳管就越通暢，乳腺腺泡中乳汁排出越多，腫脹情況發(fā)生越少。每側(cè)乳房每次哺乳時(shí)盡量喂到松軟再換另一邊，可以減少乳房腫脹發(fā)生。


7）、乳房腫脹時(shí)媽媽怎么做？
 
     緩解乳房腫脹的關(guān)鍵在于軟化乳房后排出乳汁，緩解疼痛。媽媽可以這樣做： 用指尖從乳暈開始溫柔的從乳暈向腋下按摩乳房，以減少腫脹并促進(jìn)寶寶含接；用指尖非常溫柔的交替反式按壓乳暈，軟化乳暈幫助寶寶含接；一旦乳暈軟化，寶寶就能含接，可以繼續(xù)輕輕按摩同時(shí)喂奶。輕柔按摩的動(dòng)作包括輕輕的振動(dòng)和打圈按摩。隨著腫脹減輕，乳房軟化，按摩和手?jǐn)D奶交替促進(jìn)乳汁排出緩解乳汁淤積。